*** Cán bộ, viên chức, người lao động tăng cường tiết kiệm điện trong mùa nắng nóng năm 2025 *** Cán bộ, viên chức, người lao động Trung tâm Y tế thành phố Cam Ranh gương mẫu đăng ký và sử dụng Tài khoản Định danh điện tử (VneID) *** Cán bộ, đảng viên, viên chức, người lao động gương mẫu, tự giác thực hiện "Đã uống rượu, bia không lái xe"
Ngày hoạt động: 22/06/2025
Mục lục
LIÊN KẾT WEBSITE
Quảng cáo
Đăng ký điều trị > Nội dung chi tiết
Thủ tục đăng ký điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế Methadone
Ngày đăng:10/11/2016 15:20
     Cơ sở điều trị Methadone Cam Ranh được thành lập và đi vào hoạt động vào tháng 12 năm 2015, địa chỉ: đường Nguyễn Thị Định, tổ dân phố Lộc Thịnh, phường Cam Lộc, thành phố CAm Ranh, tỉnh Khánh Hòa.
     Cơ sở tiếp nhận điều trị người nghiện chất dạng thuốc phiện của thành phố Cam Ranh, huyện Khánh Sơn và huyện Cam Lâm. Đến nay, đã có 84 bệnh nhân điều trị.
Các thủ tục đăng ký tham gia điều trị được quy định tại Chương II Nghị định số 90/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ, cụ thể như sau:
1. Đối tượng đăng ký tham gia điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện
- Người nghiện chất dạng thuốc phiện (CDTP) tự nguyện tham gia điều trị nghiện CDTP và cam kết tuân thủ điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện.
- Đối với người nghiện CDTP dưới 15 tuổi phải có sự đồng ý bằng văn bản của người đại diện theo pháp luật của người đó.
2. Hồ sơ đăng ký tham gia điều trị nghiện CDTP gồm:
- Đơn đăng ký điều trị nghiện CDTP bằng thuốc thay thế (nhận tại nhân viên hành chính của cơ sở điều trị)
- Bản sao của một trong những giấy tờ sau (đối với người nghiện CDTP từ 15 tuổi trở lên): Chứng minh nhân dân, hộ chiếu, giấy khai sinh hoặc hộ khẩu, giấy phép lái xe.
3. Tiếp nhận tham gia điều trị nghiện CDTP đối với người nghiện chất dạng thuốc phiện
- Người nghiện CDTP nộp hồ sơ đăng ký điều trị nghiện CDTP cho cơ sở điều trị.
- Sau khi nhận được hồ sơ đăng ký điều trị nghiện CDTP hợp lệ, người đứng đầu cơ sở điều trị có trách nhiệm:
+ Tổ chức khám đánh giá cho người đăng ký điều trị nghiện CDTP vào sáng thứ sáu hàng tuần;
+ Tiếp nhận trường hợp đủ điều kiện tham gia điều trị nghiện CDTP, tiến hành khởi liều điều trị vào sáng thứ ba tuần kế tiếp. Trường hợp không đồng ý tiếp nhận, cơ sở điều trị trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.
- Giấy tiếp nhận trường hợp đủ điều kiện tham gia điều trị nghiện CDTP được lập thành 02 bản: 01 bản gửi người được điều trị nghiện chất CDTP hoặc người đại diện theo pháp luật của người được điều trị nghiện CDTP ; 01 bản lưu hồ sơ điều trị của người được điều trị nghiện CDTP tại cơ sở điều trị.
Mẫu đơn đăng ký tham gia điều trị:

 
 
Ảnh
4cm x 6cm
 
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------
 
ĐƠN ĐĂNG KÝ
Tham gia điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện bng thuốc thay thế
Kính gửi: ……………………1………………
Tên tôi là:…………………………………………………… Giới tính:..
Sinh ngày:………………………………, tại .........................................
Nơi đăng ký thường trú/nơi ở hiện tại:………………… 2 .....................
Số CMND/hộ chiếu/hộ khẩu/giấy phép lái xe……, cấp ngày: …/…/…
tại..........................................................................................................
Qua tìm hiểu các điều kiện và quy định liên quan, tôi làm đơn này xin tự nguyện đăng ký tham gia điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế. Tôi cam kết nghiêm túc tuân thủ phác đồ điều trị và nội quy của cơ sở điều trị.
Trân trọng cảm ơn./.
 
Đại diện của người làm đơn
Tôi tên là ………3……… số CMND/hộ chiếu/ hộ khẩu/giấy phép lái xe, cấp ngày....tháng… năm…… tại ……4……. là người đại diện theo pháp luật của
…… 5…… đồng ý cho ……6…… tham gia điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế tại …………7…………
(Ký và ghi rõ họ tên)
8……, ngày.... tháng…… năm 20……
Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)
____________
1 Tên cơ sở điều trị hoặc cơ sở quản lý
2 Ghi rõ nơi đăng ký thường trú hoặc nơi ở hiện tại của người làm đơn
3 Ghi rõ họ, tên của người đại diện theo pháp luật của người làm đơn từ đủ 6 tuổi trở lên đến chưa đủ 15 tuổi
4 Ghi rõ địa đanh nơi cấp số CMND/hộ chiếu/hộ khẩu/giấy phép lái xe
5 Ghi rõ họ, tên của người đăng ký tham gia điều trị
6 Như mục 5
7 Như mục 1
8 Địa danh



 
Các tin liên quan: